强直性脊柱炎(AS)是一种慢性炎症性疾病,属于风湿免疫病。主要病变部位为关节、脊柱及外周关节,并伴发不同程度眼、肺、肠道、心血管病变等关节外表现,严重者可发生脊柱畸形和脊柱强直。出现驼背畸形一定是强直性脊柱炎吗?引起驼背畸形的疾病主要有以下几种:
1.脊柱骨关节炎:其特点是老年人多见,驼背是以胸腰段为中心的圆背畸形,X线片显示椎体边缘有骨赘形成。
2.青年性椎骺炎:因该病为受累椎体骺软骨发育不良所致,故X线片显示受累椎体前方骺软骨碎裂不清,伴椎体的楔形变。
3.脊柱结核和肿瘤:分别有相应的结核中毒症状和肿瘤消耗症状,多为角状驼背,局部为后凸畸形,X线片有明显的特征。
4.强直性脊柱炎:是以胸腰段为中心的圆背畸形,查体可见腰椎前凸消失,呈“熨斗样”外观,X线片显示椎体前沿正常的凹陷消失,可见方椎表现。
因此,强直性脊柱炎病人晚期可发生驼背畸形,但驼背畸形的人未必都是强直性脊柱炎。加上现代医学技术的进步,得到及时的治疗,驼背的现象已经很少出现了。
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