强直性脊柱炎的常见并发症主要是以下两种：

(1)急性葡萄膜炎或虹膜炎。临床表现为急性发作，常为单侧。症状如疼痛、流泪、畏光等。每次发作4～8周，一般无后遗症，易复发。
(2)肺部病变为本病后期常见的关节外表现，一般发生在病程20年以上。临床可无明显症状，也可有咳嗽、咯痰、气短，有时见咯血。随着病情发展，胸廓活动受限，部分病人可出现双肺，尤其是肺尖纤维化、囊性变以至空洞形成，肺功能进一步受损。晚期常合并机遇性感染而使病情更为复杂。也有胸膜增厚粘连，肺门及膈顶模糊，以及条状肺膨胀不良等，但不多见。