肾间质损害

 

 

　　强直性脊柱炎患者的肾脏会出现药物性肾间质改变，患者出现脊柱疼痛是正常的现象，疼痛时，患者会服用非甾体抗炎药止痛，长期大量服用此类药物可导致肾间质损害。

 

 

　　IgA肾病

 

 

　　强直性脊柱炎患者会伴发IgA肾病，患者的血液检测中可以发现有循环免疫复合物，因IgA水平升高，IgA循环免疫复合物水平升高，循环免疫复合物沉积在肾脏系膜区、肾小球和小血管壁，导致肾脏损害。

 

 

　　肾脏损害的其他表现

 

 

　　克雷伯菌、志贺菌、耶尔森菌等肠道细菌感染，导致强直性脊柱炎发病的同时，与HLA-B27（一种Ⅰ型MHC基因，基本上表达在机体中所有有核的细胞，HLA-B27阳性提示强直性脊柱炎）分子相同的细菌氨基酸系列发生自身免疫反应，从而诱发肾脏损害，患者通常表现为血尿、蛋白尿、管型尿，严重者还可出现高血压和肾功能不全。

 

 

　　Tips：IgA肾病是指肾小球系膜区以IgA或IgA沉积为主，伴或不伴有其他免疫球蛋白在肾小球系膜区沉积的原发性肾小球病。