强直性脊柱炎患者背部疼痛与脊柱关节的病变密切相关，这种病变是一个逐渐发展且复杂的过程。那么下面我们就一起和上海强直医院一起来看一下吧

　　1、疾病初期，骶髂关节往往是最先受累的部位。骶髂关节作为连接脊柱和骨盆的重要关节，其炎症反应会对整个脊柱的力学平衡产生影响。炎症导致骶髂关节的关节面受损，关节间隙变窄，周围的韧带和肌肉也会受到牵连。这种变化会引起下背部的疼痛，疼痛通常在早晨起床时较为明显，即晨僵现象。这是因为经过一夜的休息，关节周围的血液循环减慢，炎症物质积聚，当患者试图活动时，这些炎症物质刺激神经末梢，引发疼痛。随着病情的发展，这种疼痛可能会逐渐向上蔓延至腰椎。

　　2、腰椎是承受身体重量和活动压力较大的部位，在强直性脊柱炎的影响下，腰椎的各个关节也开始出现病变。关节滑膜的炎症会逐渐侵蚀关节软骨，破坏软骨下骨。正常情况下，关节软骨可以缓冲关节活动时的压力，但当软骨受损后，关节面之间的摩擦增加，骨质增生开始出现。这些增生的骨质可能会刺激周围的组织和神经，导致腰椎疼痛加剧。患者在弯腰、扭转腰部等动作时，疼痛会更加明显，因为这些动作会进一步挤压病变的关节和周围组织。

　　上海强直医院提醒您：随着病情进一步恶化，炎症会蔓延至胸椎和颈椎。胸椎的关节病变可能会影响胸廓的活动，患者除了感到背部疼痛外，还可能出现呼吸时胸部疼痛的情况。颈椎病变则会影响头部的活动，患者可能会在转头、仰头时感到疼痛，同时，由于颈椎靠近脊髓和神经根，严重的病变还可能导致上肢麻木、无力等神经症状。整个脊柱关节的病变相互影响，从下往上发展，使得背部疼痛的范围逐渐扩大，疼痛程度也逐渐加重，严重影响患者的生活质量。