患者资料:
小刘,25岁,患强直性脊柱炎10余年,2004年和2008年因外伤导致左右股骨骨折,继而出现腰骶部位疼痛加重和髋关节疼痛,患者一直未正规治疗,逐渐出现弯腰驼背体征和髋关节活动障碍。今年2月份症状加重,来我院治疗,好转后出院,3月份为求进一步治疗再次来院,治疗后病情康复,顺利出院!
我院检查:
专业检查:患者脊椎畸形,颈强直,颈椎活动疼痛,颈椎活动严重受限,胸椎棘突无压痛,腰部椎体压痛,腰部活动受限,挺腹试验(+),指地试验35cm,双下肢直腿抬高试验(+)、“4”字试验(+),双侧骶髂关节压痛、叩击痛(+),左髋关节压痛明显,骨盆挤压试验及分离试验(+),双下肢内收、外旋、外展活动受限,局部皮肤无红肿,其余各关节未见明显异常。
辅助检查:
1. 血常规(2017-03-12 本院):未见明显异常;
2. 风湿四项(2017-03-12 本院):ASO:102.8 IU/mL RF:1.3IU/mL CRP:39.4mg/L↑ ESR:21mm/h↑。
3.凝血功能(2017-03-12 本院):正常。
确诊为:强直性脊柱炎
我院治疗方案:
采取“净化祛炎+骨质修复+免疫调节”超微创康复诊疗方案。
治疗效果:
治疗后第一天:颈椎活动时疼痛好转,腰骶部疼痛缓解,腰部椎体压痛缓解,左髋关节压痛好转。
治疗后第二天:腰骶部疼痛明显好转,颈椎活动时无明显疼痛。
治疗后第三天:颈椎活动无明显疼痛,枕腰部椎体无明显压痛,双侧骶髂关节无明显压痛、叩击痛,左髋关节疼痛消失,双下肢活动度较昨日增加。已出院!
获我院“全国强直性脊柱炎贫困公益援助基金”救助
在治疗过程中,主治医生陈付彩得知,小刘父亲早年因意外去世,家中只有母亲和几岁的妹妹,没有经济来源,经院方同意后援助其2000元公益基金,让其安心治病!
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